Quando è il momento di contattare un mammologo

2024 Autore: James Gerald | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-17 14:10

Sfortunatamente, il cancro al seno è il cancro più comune nelle donne. Secondo tristi statistiche, in Russia ogni decimo rappresentante del gentil sesso si ammala. Pertanto, abbiamo deciso di chiedere consiglio alla mammologa Alla Kartasheva, conduttrice del programma "10 Decisioni del dottor Kartasheva" sul canale Doctor TV.

Un mammologo è uno specialista ristretto che diagnostica le malattie del seno. Di norma, i mammologi hanno una specializzazione primaria in oncologia o ginecologia, meno spesso nella diagnostica delle radiazioni.

L'esame delle ghiandole mammarie inizia nelle ragazze e nelle donne dal momento in cui si verificano le mestruazioni e le ghiandole mammarie iniziano a crescere e rispondono ai cambiamenti ormonali nel corpo. Dato che sono un medico adulto, i pazienti vengono da me dall'età di 18 anni.

Di norma, le principali lamentele nei pazienti giovani sono il dolore nella seconda metà del ciclo mestruale, l'asimmetria, lo scarico dai dotti. Inoltre, le ragazze possono provare disagio o sentire i sigilli. Noi mammologi preferiamo condurre un esame da 5 a 12 giorni dall'inizio del ciclo mestruale. Durante questo periodo, il seno è meno doloroso all'esame, meno edematoso e, se necessario, una biopsia della puntura, il risultato diagnostico è più affidabile.

Test diagnostici di base

Quando il paziente ha fino a 40 anni, la ricezione consultiva è necessariamente integrata da un esame ecografico delle ghiandole mammarie e dei linfonodi regionali. Poiché l'età del "passaporto" non sempre corrisponde all'età biologica, la struttura della ghiandola ha le sue caratteristiche individuali: involuzione fibroso-grassa nelle giovani donne e iperplasia ghiandolare (adenosi) nelle donne molto mature.

A seconda di ciò che vede sull'ecografia, il medico decide quanto sarà informativo lo studio mammografico per questo paziente. Se la ghiandola è densa e sono necessari ulteriori esami, è preferibile che le giovani donne eseguano la mammografia RM con contrasto o tomosintesi.

Per le donne sopra i 40 anni, la mammografia è ancora il gold standard e gli ultrasuoni, la tomosintesi e la mammografia RM di cui sopra vengono eseguiti come aggiunta e secondo necessità.

È importante sottolineare che l'ecografia mammaria, la mammografia e la mammografia RM con mezzo di contrasto hanno lo scopo di identificare diverse problematiche e non sono metodi di esame che si escludono a vicenda.

Quindi un'ecografia aiuterà a distinguere un fibroadenoma da una cisti, e sarà possibile vedere un accumulo di microcalcificazioni e una piccola area di ristrutturazione tissutale (i primi segni preclinici di cancro) solo sulle mammografie.

In evidenza: cosa significano?

Durante l'esame, il mammologo può identificare lo scarico dai dotti.

• Se lo scarico è torbido, verdastro o bianco, questo è un segno di mastopatia diffusa, una malattia di fondo e, di regola, non pericolosa. Il medico eseguirà un tampone su un vetrino per assicurarsi che non ci siano pericoli.
• Se lo scarico è chiaro, paglierino, giallo, marrone o sanguinante, questo potrebbe essere un segno di papillomi intraduttali o patologia maligna. In questo caso, è particolarmente importante visitare immediatamente il mammologo.

Con tale dimissione, oltre a una macchia, verrà eseguito uno studio speciale dei dotti, la duttografia e, successivamente, il medico deciderà su ulteriori tattiche.

Esame e gravidanza

È molto importante essere esaminati da un mammologo prima di un evento così importante nella vita come la gravidanza.

Con l'inizio della gravidanza, il seno cambia, si gonfia, si gonfia e, in questo contesto, puoi saltare l'insorgenza di una grave malattia. I cambiamenti ormonali durante la gravidanza possono anche influenzare la crescita della formazione già presente nella ghiandola mammaria. Le stesse raccomandazioni - prima di iniziare la fecondazione in vitro, prescrivere contraccettivi ormonali o terapia ormonale sostitutiva.

Qualche parola sull'autoesame

L'autoesame viene eseguito prima davanti a uno specchio in buona luce, lo stesso giorno della prima metà del ciclo mestruale.

• Per cominciare, alza le mani, valuta la presenza di retrazioni o deformità della pelle.
• Quindi passare alla palpazione. Premi sulla ghiandola con la punta delle dita: prima superficialmente, poi con più pressione. I movimenti sono fatti meglio in un cerchio.
• Quindi premere sui capezzoli e controllare le ascelle.

In questo modo, puoi identificare in modo indipendente i cambiamenti nelle ghiandole mammarie che prima non c'erano.

Non va sopravvalutato, con le “mani”, anche molto sensibili, è possibile determinare un tumore a partire da 1–2 cm, mentre utilizzando appositi metodi di esame rileviamo tumori da 3 mm.

Per riassumere tutto quello che è stato detto:

• L'esame da parte di un mammologo deve essere iniziato all'età di 18-19 anni. In assenza di patologia e grave eredità oncologica - una volta all'anno nella prima metà del ciclo mestruale.
• Un'ecografia delle ghiandole mammarie dovrebbe essere eseguita almeno una volta all'anno.
• La mammografia è indicata per le donne dopo i 40 anni di età 1 volta in 1, 5-2 anni.
• Un'ecografia o una mammografia non sostituiscono una visita da uno specialista.
• Prima di pianificare una gravidanza, sottoporsi a una procedura di fecondazione in vitro, prescrivere GC o HRT, è necessaria una visita a un mammologo.
• Se trovi scarico dai dotti, noduli nelle ghiandole mammarie o altri sintomi allarmanti, devi visitare urgentemente un mammologo, indipendentemente dalla fase del ciclo mestruale.

Fidati degli specialisti e non ammalarti!