Trattamento della spondilite anchilosante nelle donne

2024 Autore: James Gerald | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-17 14:10

I sintomi della spondilite anchilosante possono essere variati. Nelle donne, i segni spesso non sono molto tipici di questa malattia, il che rende difficile fare rapidamente una diagnosi corretta. Non sono interessate solo le articolazioni della colonna vertebrale, ma anche gli organi interni, come occhi, cuore, polmoni. Allora, cos'è questa spondilite anchilosante? Nelle donne, i sintomi e le caratteristiche sono più sottili, ma il trattamento è lo stesso degli uomini.

I sintomi nelle donne

La malattia è anche chiamata altrimenti - spondilite anchilosante. Uno dei primi sintomi è il mal di schiena dolorante che si irradia ai glutei, di solito opaco e che peggiora sistematicamente.

Compare dopo i 40 anni, non va via a riposo, peggiora al mattino e spesso provoca insonnia e risveglio. Se ne va quando il paziente inizia a muoversi e fare sport. Nelle donne, il primo segno della malattia è spesso il dolore al rachide cervicale.

Tutti i pazienti hanno anche sintomi sistemici:

• un aumento della temperatura;
• stanchezza cronica e debolezza;
• perdita di appetito.

La spondilite anchilosante si trova spesso nelle donne e presenta sintomi caratteristici. Il trattamento dipende dal decorso della patologia. A volte i medici non riescono a capire esattamente cosa sta succedendo al paziente e non possono fare una diagnosi accurata. Il disturbo può iniziare con dolore non solo alla colonna vertebrale, ma anche, ad esempio, alle articolazioni del ginocchio, dell'anca o della caviglia. A volte i pazienti sviluppano un'infiammazione dei tendini e dei legamenti che entrano in contatto con l'osso.

Con il progredire della malattia, il dolore e la rigidità colpiscono sempre più parti della colonna vertebrale. La rigidità del segmento cervicale rende difficile girare la testa all'indietro. I cambiamenti nell'area del torace di solito causano problemi respiratori e il dolore aumenta con gli starnuti e la tosse.

La spondilite anchilosante nelle donne con una forma avanzata della malattia, che è sempre meno comune, è accompagnata da sintomi pericolosi. La colonna vertebrale perde completamente la sua elasticità e richiede un trattamento specifico.

Per capire di cosa si tratta basta guardare l'aspetto della paziente: la paziente ha una caratteristica inclinazione, che le rende difficile guardare avanti e muoversi. La deformità e la contrattura delle articolazioni dell'anca e del ginocchio sono comuni.

L'infiammazione e la rigidità possono interessare anche le articolazioni della mascella inferiore e le piccole articolazioni delle braccia e delle gambe. Questa forma della malattia colpisce circa il 30% dei pazienti, comprese le donne. Va notato che la colonna vertebrale in queste persone è molto sensibile e quindi più soggetta a distorsioni e fratture.

Non solo articolazioni

Man mano che la patologia si sviluppa, sorgono anche malattie degli organi interni. Ogni terzo paziente, comprese le donne, sviluppa uveite, accompagnata da forte dolore, arrossamento degli occhi, fotosensibilità e problemi di buona visione. Questa è una condizione medica grave che necessita urgentemente di cure in quanto può portare alla cecità. L'infiammazione degli occhi spesso supera altri sintomi della malattia.

La spondilite anchilosante attacca anche il tratto digestivo nelle donne. Molti pazienti sviluppano ulcerazioni della mucosa intestinale, difficili da riconoscere perché asintomatiche. Tutto ciò rende difficile riconoscere la malattia, determinare con precisione di cosa si tratta e come affrontarla.

I reumatologi ritengono che ciò possa essere dovuto all'uso frequente di antidolorifici e farmaci antinfiammatori durante il trattamento. La malattia minaccia anche il cuore, portando talvolta allo sviluppo dell'aterosclerosi e delle sue complicanze, come la malattia coronarica. Possono anche verificarsi rigurgito della valvola aortica, disturbi della conduzione elettrica dell'impulso o pericardite e aortite.

A seguito dell'assunzione di farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), nonché in connessione con la malattia stessa, possono verificarsi danni ai reni. I pazienti che fumano sigarette spesso sviluppano fibrosi polmonare, che rende difficile la respirazione.

Metodi di trattamento

Di fronte alla spondilite anchilosante, le donne pensano a cosa sia e come affrontarla. I sintomi possono variare leggermente. Il trattamento dipende dalla gravità della malattia, dalla sua forma e dalle malattie concomitanti.

La riabilitazione, esercizio regolare che riduce la disabilità, è una parte estremamente importante della terapia. Anche i farmaci sono importanti, ma i casi difficili richiedono un intervento chirurgico.

I trattamenti non farmacologici includono esercizi a casa che riducono il dolore e mantengono una postura corretta. L'allenamento del volume del torace (respiri profondi) e lo stretching sono esercizi importanti. L'esercizio appropriato dovrebbe essere adattato dal fisioterapista all'individuo per ciascun paziente. La terapia fisica può anche migliorare la salute.

Si consiglia ai pazienti di nuotare, termoterapia, ultrasuoni, massaggi, balneoterapia ed elettroterapia: questi trattamenti aiutano ad alleviare il dolore e rilassare i muscoli. Le procedure, come gli esercizi, sono selezionate individualmente.

Trattamento farmacologico

I farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) più comunemente usati, che riducono il dolore e la rigidità della colonna vertebrale, migliorano la funzione della colonna vertebrale. Per il pieno effetto del trattamento, i farmaci vengono prescritti per 6 settimane a intervalli regolari e in dosi sufficientemente elevate.

Sfortunatamente, questi agenti hanno molti effetti collaterali, come l'aumento del rischio di sanguinamento gastrointestinale. Devono essere assunti con medicinali che proteggono il rivestimento dello stomaco.

Avendo capito quali sintomi sono accompagnati dalla spondilite anchilosante e di cosa si tratta, dovresti iniziare a scegliere un trattamento. Non ci sono differenze significative nella scelta dei farmaci tra le donne. Allo stesso tempo, i rimedi naturali, compresa l'omeopatia, sono molto efficaci nell'alleviare il dolore e la rigidità, migliorando così la qualità della vita del paziente.

Tuttavia, ci sono troppo pochi studi che dimostrano che questi farmaci fermano e guariscono la malattia. L'indicazione per il loro uso è l'elevata attività della malattia, nonostante il trattamento con i FANS. Questi medicinali, come tutti gli altri medicinali, hanno anche effetti collaterali.

La terapia adiuvante è la prevenzione e il trattamento dell'osteoporosi, assumendo - secondo le raccomandazioni del medico - analgesici. A volte ai pazienti vengono somministrati steroidi topici nel sito in cui si è sviluppata l'infiammazione. Gli steroidi sono anche usati per trattare l'infiammazione.

Il trattamento chirurgico comprende l'impianto di un'endoprotesi dell'anca o del ginocchio per sostituire l'articolazione malata e deformata. Gli interventi chirurgici migliorano la funzione articolare e alleviano il dolore. La chirurgia della colonna vertebrale viene eseguita su persone che sviluppano sintomi neurologici (grave formicolio, intorpidimento, paresi) causati da instabilità o frattura della colonna vertebrale.

Alcuni pazienti vengono trattati per migliorare l'asse della colonna vertebrale - il più delle volte colpiscono la colonna lombare.

Previsione

Il decorso della spondilite anchilosante nelle donne è molto individuale. Si osservano tipi lenti, che nel corso degli anni portano gradualmente a danni alla colonna vertebrale, senza intaccare altre articolazioni. Ci sono anche opzioni estremamente aggressive che possono portare a gravi disabilità.

Nelle prime fasi della malattia, è estremamente difficile determinare quale forma assumerà la malattia, e questo è importante perché le forme aggressive della malattia richiedono un trattamento aggressivo.

Tra i numerosi fattori prognostici, cioè quelli che parlano del decorso della malattia, la prognosi peggiore ha la seguente opzione: età precoce di insorgenza della malattia (fino a 16 anni), grave infiammazione, rapida progressione dei cambiamenti, scarsa risposta ai farmaci antinfiammatori non steroidei, danno articolare dell'anca e presenza di manifestazioni extravertebrali.

La spondilite anchilosante è una malattia estremamente dannosa e che limita la vita. Pertanto, l'unico modo efficace per fermarlo è diagnosticarlo il prima possibile e iniziare il trattamento in modo tempestivo. Poiché nelle donne i sintomi di questo disturbo sono spesso riservati, è importante sottoporsi periodicamente a un esame preventivo.

Bonus

Quali conclusioni si possono trarre dall'articolo:

1. La malattia è di natura sistemica, diventa cronica ed è accompagnata da danni alle articolazioni.
2. Nelle donne, i sintomi sono gli stessi degli uomini, ma possono essere sfocati, motivo per cui i pazienti non cercano assistenza medica per molto tempo.
3. Il cardine del trattamento sono i FANS (farmaci antinfiammatori non steroidei).