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Cosa significa un esame del sangue per la VES: trascrizione
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Video: Esami del sangue: quando, perché e cosa dovresti indagare 2024, Maggio
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I fluidi umorali sono studiati con metodi diversi. Ciò consente di valutare la gravità della condizione, il corso del trattamento e formulare ipotesi diagnostiche. L'interpretazione dei dati ottenuti in laboratorio è una parte importante di uno studio diagnostico, un modo per ottenere dati oggettivi sui processi che si verificano nel corpo umano. Esame del sangue per la VES: che cos'è, perché viene eseguito e cosa mostra?

Globuli rossi e reazione di sedimentazione

Le cellule del sangue sono divise in tre gruppi principali, ma i rossi (eritrociti) occupano la maggior parte dell'ematocrito, quindi a volte questa definizione è intesa come l'intero volume di sangue. Costituiscono circa un quarto di tutte le cellule del corpo e si formano ogni secondo nel midollo osseo in quantità colossali.

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Un esame del sangue per la VES iniziò ad essere utilizzato all'inizio del secolo scorso, inizialmente per la diagnosi precoce della gravidanza, ma in seguito acquisì grande importanza in quasi tutte le branche della medicina. Continua a ricoprire la posizione di leader tra numerose tecniche diagnostiche in tutte le fasi della malattia. L'analisi si basa sulle seguenti caratteristiche dei componenti costitutivi del tessuto connettivo fluido:

  • la capacità di aggregare (rimanere uniti);
  • agglutinazione (precipitazione sotto l'azione delle agglutinine);
  • una maggiore densità di cellule del sangue rispetto al plasma (un componente liquido in cui le particelle sono in sospensione).
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La sequenza e la velocità della reazione dipendono da diverse circostanze. La sedimentazione degli eritrociti avviene sotto il loro stesso peso: si attaccano insieme in aggregati, l'area totale delle particelle diminuisce e resiste meno all'attrito. La carica negativa della superficie di ciascuna particella nello stato normale impedisce l'adesione, ma se nel sangue sono presenti proteine di fase acuta, il grado di aggregazione aumenta.

Esistono diversi marker del processo infiammatorio:

  • fibrinogeno;
  • immunoglobuline;
  • Proteina C-reattiva;
  • ceruloplasmina (metalloproteina).

L'aggregazione fa sì che la gravità sprofondi sul fondo del tubo.

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La risposta approssimativa a cosa sia un esame del sangue per la VES è determinare la velocità con cui si verifica la precipitazione. È influenzato dai cambiamenti nella concentrazione di albumina, una semplice proteina solubile. Questo è il modo principale per trasportare il sangue, impedendo l'adesione dei suoi elementi, che determina la viscosità.

Una diminuzione della quantità di albumina porta ad una diminuzione della resistenza e ad un aumento del tasso di precipitazione degli aggregati. L'ESR è determinato da due metodi: Panchenkov e Westergren, in un capillare e in una provetta. L'interpretazione viene eseguita dal medico, che trae conclusioni sulla base di altri dati: esame del paziente e della sua storia medica.

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Opzioni di decrittazione

Un esame del sangue per la VES è un test che dimostra chiaramente l'intensità dell'infiammazione di qualsiasi eziologia. Ma l'aumento dell'indicatore è associato non solo alla presenza di un'infezione nel corpo in forma acuta o cronica. Ci sono ragioni fisiologiche per l'aumento della velocità con cui si verifica la sedimentazione degli elementi del sangue. Ad esempio, durante la gravidanza, le mestruazioni, l'assunzione di salicilati, i contraccettivi.

L'attività fisica, che provoca un aumento del volume di sostanze nel corpo, il digiuno e l'assunzione di cibo causano anche una modifica dell'indicatore. Pertanto, il sangue viene donato al mattino, quando l'intervallo tra la cena e la colazione supera le 8 ore.

L'analisi è detta aspecifica, poiché può indicare numerose patologie di diversa origine. Si osservano cambiamenti e deviazioni dalla norma:

  • per qualsiasi processo infiammatorio nell'apparato respiratorio - dalla sinusite al raffreddore, all'influenza e all'ODS;
  • con infezioni nel sistema escretore - cistite, pielonefrite;
  • in presenza di un agente patogeno di origine fungina, virale e batterica, che è in fase di vita attiva;
  • con processi oncologici in qualsiasi segmento del corpo (questo è indicato da un aumento osservato persistente ea lungo termine dell'indicatore);
  • con malattie dell'apparato digerente, sistema epatobiliare, condizioni chirurgiche acute (appendicite, colecistite);
  • con distruzione e necrosi dei tessuti (con infarto, tubercolosi, ecc.)
  • in violazione della normale funzionalità degli eritrociti causata da patologia del sistema sanguigno - oncologia, malattie ereditarie;
  • con patologie autoimmuni, ereditarie o acquisite;
  • in condizioni acute - diarrea prolungata, periodo postoperatorio, sanguinamento o vomito prolungato;
  • con patologie metaboliche ed endocrine - dall'obesità alla fibrosi cistica.
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La crescita dell'indicatore non è rapida, l'aumento della velocità avviene entro 1-2 giorni, ma si osserverà un leggero aumento anche per diversi mesi dopo il recupero del paziente. Se il conteggio dei leucociti è tornato alla normalità e il ROE sta ancora procedendo a un ritmo maggiore, ciò potrebbe indicare una recente malattia virale.

Pertanto, lo studio dei dati di analisi, la decodifica negli adulti e nei bambini dovrebbe essere effettuato tenendo conto di altri fattori di accompagnamento, criteri di età e sesso, indicatori del contenuto di altri elementi del sangue, contenuto di componenti e composti nel tessuto connettivo liquido.

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Il concetto di norma

In medicina non esiste un concetto assoluto della norma, ciò è dovuto alla capacità del corpo di trasformarsi con l'età, di esistere con variazioni nella struttura anatomica. Ogni norma è condizionata, quindi, nelle analisi moderne, viene spesso indicata una norma di riferimento - indicatori per un certo numero di soggetti:

  1. Nei bambini, dipende dall'età: a partire dal momento della nascita, quando l'indicatore è considerato normale da 0-2 a 2,8 mm / h, fino a 5-11 mm / h all'età di 5 anni, 4-12 mm - nell'adolescenza.
  2. Il tasso negli uomini cambia leggermente dopo l'inizio dei 69 anni. Prima di ciò, i valori da 2 a 10 mm / h sono considerati normali, quindi la barra superiore aumenta a 15 mm / h.
  3. Non tutto è così liscio con la reazione di sedimentazione nel corpo femminile - ci sono condizioni in cui l'ESR è aumentato, e questa è considerata la norma. Fino a 30 anni, il valore normale varia da 8-15 mm/h, quindi 20 mm/h possono essere normali. Durante la gravidanza, il tasso di VES aumenta a 45 mm / h.

La norma nelle donne può deviare dall'indicatore convenzionale e in altri processi fisiologici associati all'attività del sistema riproduttivo o alla sua estinzione.

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Cosa influenza l'affidabilità

La determinazione della velocità di eritrosedimentazione non è uno studio separato, ma parte di un'altra analisi in cui vengono studiati gli indicatori del fluido umorale. Viene utilizzato non solo nella diagnostica, ma anche nel determinare l'efficacia del trattamento già intrapreso.

La preparazione è una complessa procedura passo-passo, durante la quale vengono esclusi possibili fattori di distorsione dei dati: assunzione di cibo, sforzo fisico, stress psico-emotivo ed eccitazione. Non è consigliabile bere molta acqua e fumare prima di eseguire il test. Tutto può influenzare i risultati:

  • menopausa e mestruazioni;
  • dieta e digiuno o mangiare alla vigilia di grassi, salati, piccanti;
  • duro lavoro fisico;
  • fatica;
  • fumare e masticare gomme;
  • assunzione di farmaci di determinate categorie e complessi vitaminici.

Un indicatore aumentato può indicare varie patologie, ma anche una velocità ridotta non è il miglior risultato. Le sue cause possono essere gonfiore, epilessia o altri disturbi della funzionalità cerebrale, un disturbo nella composizione, nel sistema di coagulazione del sangue o nell'insufficienza cardiaca cronica. Un'eziologia così versatile non consente a una persona senza un certo livello di conoscenza di affrontare la decifrazione dell'analisi.

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Risultati

La VES è un indicatore, un importante criterio diagnostico ottenuto durante un esame del sangue. Il tasso varia in base all'età e al sesso e può aumentare in determinate condizioni fisiologiche. L'attendibilità dei dati può essere influenzata da cibo, esercizio fisico, situazioni stressanti, condizioni fisiche, gravidanza. Viene utilizzato in terapia e chirurgia, nella determinazione delle malattie infettive, per la diagnosi e il monitoraggio del corso della terapia.

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