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Gestosi in gravidanza: cos'è e come si cura
Gestosi in gravidanza: cos'è e come si cura

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Video: Gestosi: cosa è e come prevenirla - Ginecologo Gaspare Amodeo 2024, Marzo
Anonim

La preeclampsia nelle fasi successive è considerata una complicazione piuttosto pericolosa che si verifica durante la gravidanza. Questo disturbo si manifesta in diversi segni ed è necessario prestare attenzione ai sintomi della malattia in tempo in modo che il disturbo non influisca sulla salute del bambino e della madre.

Secondo le statistiche, la malattia porta spesso a un parto prematuro e, se non si aiuta una donna in tempo, può causare la morte fetale intrauterina o la morte della madre. Il medico prescrive necessariamente il trattamento della gestosi, mentre dovrebbe essere effettuato in ospedale sotto la stretta supervisione di un medico.

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Gruppo di rischio

In medicina, c'è un gruppo di quelle donne che affrontano più spesso questo problema; il gruppo a rischio include:

  • donne incinte di età superiore a 35 anni e ragazze di età inferiore a 17 anni;
  • gestanti che sono spesso esposte a situazioni stressanti durante la gravidanza;
  • donne che portano due o più figli;
  • donne incinte che consumano spesso bevande alcoliche, abusano di fumo e droghe;
  • gestanti malnutrite e che vivono in condizioni disagiate;
  • donne che hanno già sofferto di preeclampsia in precedenti gravidanze;
  • donne incinte con una storia di aborti spontanei o frequenti aborti;
  • future mamme che rimangono incinte prima di due anni dopo.

Se una donna in gravidanze precedenti non ha sofferto di gestosi, molto probabilmente nella seconda gravidanza la malattia non si manifesterà.

Ma se la gestosi era presente nella storia di una precedente gravidanza e anche la donna è a rischio, il ginecologo dovrebbe monitorare con particolare attenzione la salute della futura mamma.

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I principali sintomi della gestosi

I segni della gestosi nella tarda gravidanza di solito si verificano a 30-38 settimane, mentre i sintomi sono abbastanza pronunciati anche nella prima fase della malattia.

Alla reception, il ginecologo deve esaminare gli arti della donna incinta per assicurarsi che non ci sia edema.

Inoltre, la pressione sanguigna di una donna è necessariamente misurata. I principali sintomi di tossicosi in questo momento includono:

  • la comparsa di edema sugli arti;
  • la pressione sanguigna aumenta, di solito del 20% più alta del normale per una donna incinta;
  • la quantità di proteine nelle urine aumenta, come dimostrato dai test.

Tutti e tre i sintomi sono estremamente rari contemporaneamente, di solito se ne osservano solo uno o due. Tali segni indicano già che la gravidanza sta procedendo con patologie e la donna ha bisogno di aiuto medico.

Se nei primi mesi di gravidanza la futura mamma ha un aumento di peso troppo rapido, questo può anche causare tossicosi tardiva.

Quando la preeclampsia non viene trattata, si trasforma gradualmente in una forma grave, può anche procedere con attacchi di mal di testa, aumento della temperatura corporea, comparsa di grave edema in tutto il corpo, nonché attacchi di nausea e debolezza generale. Se compaiono tali sintomi, la futura mamma deve essere ricoverata immediatamente.

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Forme gravi della malattia

Con una forma grave di preeclampsia nella tarda gravidanza, possono verificarsi segni più gravi di tossicosi, in questo caso il sistema nervoso viene interrotto, in questo contesto si sviluppa l'eclampsia e la preeclampsia.

Entrambe queste condizioni sono estremamente pericolose non solo per la salute, ma anche per la vita della madre e del nascituro.

I sintomi della preeclampsia includono:

  • forte dolore alle tempie e alla parte posteriore della testa;
  • il dolore si verifica nell'ipocondrio destro, spesso le future mamme lamentano dolore nell'addome superiore;
  • si verifica mancanza di respiro, accompagnata da febbre e brividi;
  • in rari casi si osserva congestione nasale;
  • potrebbe esserci un forte arrossamento del viso;
  • "mosche" appaiono davanti agli occhi;
  • spesso c'è un aumento della temperatura, attacchi di vomito e nausea acuta, nonché prurito della pelle;
  • l'attività aumenta o diminuisce notevolmente;
  • la voce diventa rauca, appare un colpo di tosse;
  • il comportamento della donna diventa inadeguato, diventa più lamentosa;
  • possono essere presenti difficoltà nel linguaggio, in rari casi, l'udito si deteriora.

Se non aiuti il paziente in tempo, ciò porterà allo sviluppo di eclampsia, che è molto pericolosa per una donna incinta, poiché un attacco alla fine porta a edema cerebrale ed emorragia.

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Le principali fasi della gestosi

Secondo i segni, durante la gravidanza nelle fasi avanzate si distinguono quattro fasi della gestosi:

  1. Idropisia. Questa condizione è lieve e di solito non richiede il ricovero in ospedale. In questo caso, la futura mamma sviluppa gonfiore alle braccia e alle gambe. Ma questo sintomo non può parlare con certezza della tossicosi, solo il medico curante può stabilire una diagnosi accurata.
  2. Nefropatia. Con questa forma di gestosi possono essere colpiti i reni. Non c'è solo gonfiore degli arti, ma anche un aumento della pressione sanguigna. La nefropatia sfocia rapidamente in forme più complesse di preeclampsia, motivo per cui, al primo segno, dovresti cercare l'aiuto di un medico e andare in ospedale.
  3. Preeclampsia … Con questa forma, l'afflusso di sangue all'intero sistema nervoso del corpo viene interrotto nella futura mamma. Ciò porta al fatto che la proteina nelle urine aumenta in modo significativo e ci sono anche forti picchi di pressione. In assenza di trattamento, sono possibili attacchi di mal di testa acuto, comparsa di nausea e vomito frequente, nonché una violazione del funzionamento dell'organo visivo. Una grave malattia mentale si sviluppa spesso sullo sfondo della preeclampsia.
  4. Eclampsia. È considerata la condizione più grave per una donna, in questo caso si sviluppano convulsioni, durante le quali possono svilupparsi ictus o edema cerebrale. Gli attacchi portano a interruzioni nel lavoro di molti organi, il che è estremamente pericoloso sia per la donna incinta che per il feto. In questo caso, la placenta invecchia più velocemente, possono verificarsi congelamento fetale, distacco della placenta o travaglio precoce.

Per un bambino, tutti i segni di preeclampsia nella tarda gravidanza sono pericolosi, poiché c'è una mancanza di ossigeno nel corpo, il che significa che la circolazione sanguigna nella placenta è compromessa e il feto non riceve i nutrienti necessari.

Il primo stadio non è praticamente pericoloso, ma i successivi tre fluiscono rapidamente l'uno nell'altro, portando a un notevole deterioramento delle condizioni della futura mamma.

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Trattamento della gestosi tardiva

Per eseguire una terapia a tutti gli effetti, il medico conduce un esame e prescrive una serie di test. In un secondo momento, sorge spesso la domanda che è necessario utilizzare il parto di emergenza della futura mamma, ciò consentirà di prevenire l'ulteriore sviluppo della malattia.

Il corso del trattamento può essere diverso, a seconda della forma di preeclampsia durante la tarda gravidanza, se i segni non sono troppo gravi, viene eseguito un ciclo di terapia farmacologica.

Il corso del trattamento include:

  • assunzione di farmaci che normalizzano il lavoro del sistema nervoso;
  • medicinali che aiuteranno a migliorare la funzione cardiaca e rafforzare il sistema vascolare;
  • medicinali che abbassano la pressione sanguigna;
  • il medico prescrive farmaci che alleviano gli spasmi vascolari;
  • viene eseguita la regolazione del bilanciamento del sale e dell'acqua;
  • terapia antiossidante;
  • farmaci che aiutano a migliorare i processi metabolici;
  • medicinali per migliorare la coagulazione del sangue.

A seconda della gravità della condizione, a una donna incinta viene solitamente prescritto l'uso di solfato di magnesio, il dosaggio viene selezionato individualmente dal medico curante. Questo rimedio aiuta ad eliminare bene gli spasmi vascolari.

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Prevenzione

Per evitare che la gestosi si manifesti in un secondo momento, è necessario iniziare la sua prevenzione nelle prime settimane di gravidanza, nonché durante la pianificazione della gravidanza. In precedenza, la futura mamma viene sottoposta a un esame completo e se il medico scopre malattie di natura cronica, la donna deve sottoporsi a un trattamento.

Prima di concepire un bambino, dovresti smettere completamente di fumare e bevande alcoliche.

Ulteriori misure preventive includono:

  • rigorosa aderenza al regime quotidiano, una donna dovrebbe riposare completamente, cercare di evitare situazioni stressanti e anche ottenere quante più emozioni positive possibili;
  • la futura mamma dovrebbe mangiare bene;
  • carichi moderati dovrebbero essere eseguiti ogni giorno, può essere una passeggiata in aria o esercizi di respirazione, è possibile utilizzare lezioni di yoga o esercizi mattutini.

Si consiglia di escludere dalla dieta tutti i cibi fritti e troppo piccanti.

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