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Perché Eliquis è prescritto per il coronavirus?
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Video: Perché Eliquis è prescritto per il coronavirus?

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Anonim

Eliquis è un potente anticoagulante prescritto per prevenire ictus e coaguli di sangue potenzialmente pericolosi. Il produttore Bristol-Myers Squibb assicura che il rischio di sanguinamento, tipico di farmaci simili, in questo caso è significativamente inferiore. A cosa serve Eliquis per il coronavirus e quando può essere prescritto?

Descrizione

Eliquis (apixaban) è un anticoagulante prescritto utilizzato per ridurre il rischio di ictus e coaguli di sangue nelle persone con battito cardiaco irregolare noto come fibrillazione atriale.

I medici prescrivono anche il farmaco alle persone dopo un intervento chirurgico di sostituzione del ginocchio o dell'anca per prevenire la trombosi venosa profonda. Se non trattati, questi coaguli di sangue possono viaggiare e depositarsi nelle arterie dal cuore ai polmoni. La condizione pericolosa per la vita è chiamata embolia polmonare o EP.

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Il farmaco agisce bloccando il fattore Xa (Stuart-Prower Factor), che è un enzima chiave nel processo di coagulazione del sangue.

Il farmaco è un rappresentante di una nuova classe di anticoagulanti. Questo gruppo include anche i farmaci Pradaxa (dabigatran etexilato) e Xarelto (rivaroxaban). Gli esperti avvertono che questi farmaci possono provocare emorragie potenzialmente pericolose.

Secondo le istruzioni per il farmaco, l'effetto dell'assunzione di Eliquis dura 24 ore dopo l'ultima dose.

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Dosaggio

Eliquis può essere prescritto per il coronavirus. È disponibile in compresse orali da 2,5 mg e 5 mg. La dose standard per i pazienti con fibrillazione atriale è di 5 mg 2 volte al giorno.

Per i pazienti con due delle seguenti caratteristiche, si raccomanda una dose più piccola, dell'ordine di 2,5 mg 2 volte al giorno:

  • se l'età del paziente è di 80 anni o più;
  • se il suo peso è di circa 60 kg o meno;
  • il livello di creatinina nel sangue è -1,5 mg/dl o superiore.
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La dose raccomandata per i pazienti con TVP o EP è di 10 mg 2 volte al giorno per 7 giorni. Successivamente, si consiglia di ridurre la dose a 5 mg 2 volte al giorno.

I pazienti che hanno assunto Apixaban per almeno 6 mesi per il trattamento dell'EP possono continuare a prendere 2,5 mg del farmaco 2 volte al giorno per ridurre il rischio di coaguli di sangue ricorrenti. Se, per qualsiasi motivo, non prendi la dose all'orario programmato, cerchi di prenderla il prima possibile. Ma non raddoppiare il dosaggio se lo perdi.

Il dosaggio per il coronavirus e altre malattie deve essere determinato solo dal medico curante. Allo stesso tempo, deve determinare quanto sia giustificato l'uso di tale farmaco. Se Eliquis è ancora prescritto, il paziente non deve interrompere l'assunzione del farmaco senza controllo medico.

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Effetti indesiderati comuni e gravi

Più dell'1% dei pazienti che assumevano il farmaco negli studi clinici ha riportato sanguinamento. In questo caso, è necessario consultare immediatamente un medico e interrompere l'uso di Eliquis.

Anche piccoli lividi possono essere un effetto collaterale minore.

Durante la gravidanza

Si sconsiglia alle donne in gravidanza di assumere Apixaban. Il farmaco può potenzialmente aumentare il rischio di emorragie improvvise.

Inoltre, le istruzioni indicano che per il periodo di allattamento è necessario interrompere temporaneamente la GV o interrompere l'assunzione del farmaco.

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Avvertenze

Le autorità di regolamentazione, comprese quelle che operano in America, hanno richiesto a Bristol-Myers di aggiungere 2 avvertenze sulla confezione del farmaco.

Il primo era quello di indicare un aumento del rischio di coaguli di sangue nella colonna vertebrale nei pazienti sottoposti a procedure per l'iniezione di determinati farmaci in questa zona del corpo. L'avvertimento dice che i coaguli possono potenzialmente causare paralisi a lungo termine o permanente.

La seconda avvertenza informa i pazienti che l'interruzione di Eliquis può comportare un aumento del rischio di coaguli di sangue, ictus o embolia polmonare. Il medico consiglia di considerare un altro ciclo di trattamento anticoagulante se annulla Apixaban prima della fine del trattamento per qualsiasi motivo diverso dal sanguinamento patologico.

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Interazioni farmacologiche

Alcuni medicinali possono interagire con Eliquis e ridurne l'efficacia, mentre altri possono aumentare il rischio di sanguinamento del paziente.

Farmaci che possono aumentare il sanguinamento se assunti con Apixaban:

  • Aspirina o altri medicinali che la contengono;
  • uso a lungo termine di farmaci antinfiammatori non steroidei;
  • qualsiasi medicinale contenente eparina;
  • inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina come Prozac, Paxil o Zoloft;
  • inibitori della ricaptazione della serotonina e della noradrenalina come Cymbalta o Effexor;
  • medicinali usati per prevenire o trattare i coaguli di sangue, inclusi altri anticoagulanti come Coumadin o Xarelto.
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Analoghi

A causa dell'aumento della domanda nella tua città, potrebbe esserci una carenza di Eliquis. Ma gli inibitori orali diretti del fattore Xa includono altri farmaci.

L'analogo principale è Rivaroxaban. Questo è un farmaco relativamente nuovo sul mercato farmaceutico, ma, sfortunatamente, il suo prezzo è alto - dal 1915 al 13220 rubli.

Rivaroxaban è usato nei pazienti per prevenire il tromboembolismo venoso e le sue complicanze potenzialmente letali. Il farmaco è venduto in farmacia con il nome Xarelto.

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Eparine a basso peso molecolare

Le eparine a basso peso molecolare sono farmaci anticoagulanti e agiscono neutralizzando il fattore Xa. Tra questi ci sono Enoxaparina, Nadroparina e Dalteparina.

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Antagonisti della vitamina K

Tra i farmaci appartenenti al gruppo degli antagonisti della vitamina K ci sono Acenocumarolo e Warfarin. Vale la pena notare che il Warfarin è uno degli anticoagulanti più comunemente usati dai pazienti di tutto il mondo.

Medicinali che inibiscono indirettamente l'attività della trombina

Gli anticoagulanti che agiscono inibendo l'attività della trombina includono eparina non frazionata, eparine a basso peso molecolare e fondaparinux.

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Farmaci che inibiscono direttamente l'attività della trombina

La via di somministrazione degli inibitori diretti della trombina varia a seconda del principio attivo nella preparazione. Lepirudina e Bivalirudina sono usate solo per via parenterale, mentre Dabigatran, che è venduto con il nome commerciale Pradaxa, è usato per via orale.

Risultati

  1. La ricerca mostra che gli ultimi farmaci anticoagulanti funzionano altrettanto bene del warfarin. Pertanto, Eliquis e i suoi analoghi sono prescritti a persone infette da coronavirus se presentano i corrispondenti fattori di rischio.
  2. Pradaxa e Xarelto sono la soluzione più ottimale se per qualche motivo sei costretto a cercare un'alternativa a Eliquis.
  3. Apixaban, sulla base del quale è stato creato Eliquis, viene somministrato in dosi fisse, non richiede il monitoraggio dell'indice di protrombina, interagisce poco con i farmaci e non richiede restrizioni dietetiche. Ha un minor rischio di sanguinamento rispetto al warfarin.

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